第04版:消息

二十一年来,他的眼球总是不受控制颤动,究竟怎么了?

2024-03-28 17:34:20 来源:互联网

 

双眼先天性眼球震颤,双眼700度远视,伴散光、斜视和弱视问题,裸眼视力仅0.15——21岁小方(化名)眼球总是不由自主地左右晃动,犹如摇摆的钟,一刻也停不下来,甚至越集中注意力,眼睛反而会乱动。眼球异常的震颤,伴随视物重影,让他在学习和社交中面临诸多苦恼。


专家提醒:眼球震颤成因复杂,同时可能伴有视力障碍、屈光不正、视觉干扰、斜视、眩晕、耳鸣等症状。家长一定要引起重视,做到早发现、早治疗。


21年无法定睛 原来不止是斜视问题?


“目不转睛”这词大家一定都知道,用来形容注意力高度集中,看东西时眼睛一动不动,然而小方就无法做到,他的眼睛像是被施了魔法,总是不由自主地跳动。小方小时候也曾在当地求诊问医,然而得到的诊疗结果却是“斜视无法矫治”……


时至今日,小方已经进入大学,准备步入社会实习,激烈的竞争环境令他不得不重新正视自己的眼部问题。


于是,小方来到顺德爱尔眼科医院,经青少年近视防控科主任刘巧萍检查问诊后,确诊为双眼先天性眼球震颤,伴高度远视、散光、斜视和弱视问题,裸眼视力仅0.15,矫正视力也无法提高。针对小方存在眼球震颤且无代偿头位①的情况,刘巧萍主任建议患者佩戴 RGP,并观察后期效果。如果有必要,还需要进行斜视手术和弱视训练。


小方对此十分震惊,原来这么多年自己的眼睛不仅仅是斜视,还存在眼球震颤!


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什么是眼球震颤?


眼球震颤(nystagmus)为非自主性、节律性的眼球摆动或跳动。不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度可能存在差异,同时可能伴有视力障碍、屈光不正、视觉干扰、斜视、眩晕、耳鸣等症状。根据发病时间的不同,眼球震颤可分为先天性和后天性两种。先天性眼球震颤具有较强的遗传性,而后天性眼球震颤则常由视觉系统、眼外肌、内耳及中枢神经系统的疾病引起。


尽管眼球震颤不会夺走光明,但目前仍难以完全治愈。不过,通过治疗可以减少震颤幅度,提高视力,并纠正异常的头位。


眼球震颤常见的治疗方法


光学治疗:通过佩戴框架眼镜或角膜接触镜眼镜来矫正屈光不正,改善视力。一般来说接触镜的矫正效果优于框架眼镜;使用三棱镜片或压贴三棱镜,改善简单的代偿头位。


手术治疗:主要适用于有中间带和异常代偿头位的患者,通过手术调整眼球的位置或改善神经系统的功能,改善头位,一定程度上可以抑制眼球震颤。


康复训练:一些眼球运动训练和视觉训练可以帮助患者改善眼球的控制和协调能力。


“RGP是一种硬性透气性角膜接触镜,具有很好的透气性和光学性能。它的适应症相当广泛,尤其是对一些高度近视、远视、散光、圆锥角膜的矫正效果更好。”青少年近视防控科主任刘巧萍介绍说,“针对小方这种情况,选择RGP不仅可以改善眼球震颤的幅度,而且在高度远视、近视的矫正方面,RGP也优于框架眼镜。RGP放大率小,成像自然、视物更真实,视野不受限制无遮盖,患者能持续戴镜 14-16 小时。此外,与框架镜相比,RGP还能提高对比敏感度、立体视和矫正视力。”



佩戴 RGP一周后,小方来院复查。检查结果显示,他的视力有了明显的提升,震颤幅度减小,重影问题也得到了极大的改善。小方兴奋地说道:“我戴了十多年的框架眼镜,看东西还是模模糊糊的,后来感觉戴着和不戴都看不清,而且框架眼镜特别麻烦,干脆就不戴了。这款RGP软镜才戴一周就感觉重影减轻了,看东西也比以前清楚了!”


重视青少年眼部检查 切勿错过黄金治疗期


先天性眼球震颤,不仅对视力有影响,而且对外观也存在影响,婴幼儿和儿童患者,如果不及时矫正会影响视觉发育、脊柱发育,形成弱视、斜颈、歪头视物等,小方就是其中之一。小时候在乡下医院检查并不全面,没有引起足够的重视,也没有得到科学的诊治方案,错过了最佳治疗时机,此时视力损害已经形成。刘主任表示,如果想视力进一步提升,要考虑做斜视手术,后期还需配合弱视训练,但成年人的训练效果会比小孩差。斜弱视的最佳时间为3至6周岁,如果超过8岁,矫正起来将会非常困难。弱视发现越早,矫正越及时,预后越好。


因此再次提醒大家,一定要重视早期的视力检查,如果发现相关症状,应及时到专业的医院进行治疗!


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1.只有到专业的眼科医院检查,才能及时准确地发现眼部疾病,如屈光不正、白内障以及其他缓慢进展的眼部疾患。视力是人体的主观感受,人们用眼看世界是两只眼睛共同工作,而当一只眼睛视力下降时往往因为另一只眼睛的工作而被忽视,这也是主观感受的误区,足够专业的医疗团队进行检测才能发现眼部的问题。


2.专业眼科医生会根据眼部视力检查情况,提供科学有效的治疗方式,控制眼部疾病的进一步发展,避免视力损害的情况。


顺德爱尔眼科医院是爱尔眼科医院集团旗下全国连锁眼科医院之一 ,三级眼科医院、医保定点医院,全国眼视光联盟理事单位、侨爱心·光明行白内障手术定点单位、佛山市科普教育基地。


视光及小儿眼科是顺德爱尔眼科医院重点科室之一。由临床经验丰富的刘巧萍副主任医师领衔,包括眼科医生、验光师、配镜技师等视光专业技术人员,专门提供屈光检查和眼睛验光等服务。科室全面开展双眼视功能检查、医学验光、斜视弱视治疗及训练、小儿眼外伤、小儿眼病、低视力康复治疗、功能性镜片验配、角膜塑形镜验配、RGP验配等诊疗项目,提供“预防+检查+控制”个性化诊疗方案,致力为每一位近视患者量“眼”定制防控近视方案。


注释:

① 代偿头位:即为了看清物体,采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,有时候伴随不由自主的摇头或点头。