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更新时间:2021-06-26 05:16:25 文章来源:


      美国篮球洛杉矶湖人队前锋英格拉姆近日颇受运动爱好者的关注,不是因他的球技,而是因为他得了深静脉血栓。北京时间3月10日湖人官宣,前锋英格拉姆由于右肩酸痛,之前错过两场比赛,通过队医的进一步检查,结果显示他的手臂有深静脉血栓形成,预计他将赛季报销。

      一般人了解的医学科普是久坐少动或长期站立易患静脉血栓,身强力壮、活蹦乱跳的职业运动员居然也得此病,这让人们尤其是运动爱好者有点懵,究竟是动好呢,还是静好?

      曾经接诊的足球爱好者也患深静脉血栓
      “深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,常发生在下肢或者盆腔内,偶见于上肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,血凝块一旦顺着血流掉到肺动脉,就可能引起致命性肺栓塞。”运动不慎,确实会造成静脉血栓,不久前我们也遇到过一例因运动造成的静脉血栓。
      32岁的王先生是一个足球爱好者,每周都要和球友踢一两次球赛。前些天,王先生与朋友踢球时不小心扭伤了右脚脚腕,当时右脚脚腕又痛又肿,在朋友陪同下去附近医院拍了片,幸好没伤到骨头,医生让他回家休养休养就好了。
      没想到,在家里待了几天后,右脚的肿越来越厉害了,且蔓延到了大腿。于是,王先生在家人的搀扶下急忙来到浙江省人民医院。
      “还好来医院,根据患者的叙述与症状,凭经验就觉得不是扭了下这么简单。”果然不出所料,急诊B超显示:右侧髂、股静脉血栓形成。事不宜迟,必须立即进行手术取栓。术后,王先生下肢很快消肿,恢复良好。

      运动员出现血栓最大的可能是过度运动
      “血栓形成的三要素:血流、血管壁和凝血成分。血栓的形成和发展与这三要素密切相关,也就是说任何导致血流淤滞、血管内皮损伤或血液高凝状态的疾病或情况,均可诱发静脉血栓形成。”对照一下运动员的工作状态就会发现,运动员也可以说是血栓的易发人群。
      运动员发生血栓最大的可能还是过度运动,肌肉牵拉造成深静脉血管壁内膜的损伤。像外伤是运动员的家常便饭,对抗运动如蓝球、足球常导致冲撞受伤,竞技类的运动员常常会发生摔伤、扭伤、拉伤。一旦伤到血管,血管就迅速自动反应,启动凝血瀑布反应,反应过激就发生了血栓。
      前面提到的足球爱好者王先生,发生深静脉血栓的原因可能是运动时损伤了深静脉血管壁,之后又因疼痛、不敢活动导致血栓形成。其次,就是大运动量、出汗多、不及时补水使血液浓缩,易造成血液高凝状态,形成血栓。此外,众所周知,很多运动员是空中飞人,忙碌于世界各地比赛,经常长时间坐飞机或者汽车,久坐不动,便成了血栓的高发因素。
      一般的运动爱好者防运动血栓,首先在选择运动项目及强度要量力而行,循序渐进;运动前要热身,运动后要逐步放松,使人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程。舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松,让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态,升高的血压也逐渐降至正常,从而减少炎症发生的机会,防止静脉血栓的形成。同时适量补水,一旦发生运动损伤及时治疗。

      过度运动与静止不动都易致血栓
      过度的运动和静止不动,其实都是深静脉血栓的原因。除了运动员以外,静脉曲张、高血糖、高血压、血脂异常以及久坐久站者、孕妇等都是静脉血栓的高危人群。
      预防静脉血栓形成,一是避免久坐久站,坐或站一段时间后最好走一走,让下肢肌肉收缩和放松,促进血液循环。躺下或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿,以促进静脉回流。二是静脉血栓的高危人群,包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人,如外科医生、营业员、司机、伏案工作者,除了“忙里偷闲”适当活动及休息,建议穿弹力袜预防静脉血栓。三是高血糖、高血压、血脂异常者以及感染和肿瘤病人,要在医生指导下适量使用一些抗凝药物。

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